Борьба с растущей угрозой
Почему коклюш вновь появляется в разных частях света и что мы можем с этим поделать?
Коклюш, также известный как коклюшная инфекция, является очень заразной респираторной инфекцией, вызываемой бактерией Bordetella pertussis. В последние годы коклюш, который когда-то был практически искоренен во многих частях мира благодаря широкомасштабной вакцинации, возродился. Это наблюдается в странах с высоким уровнем дохода, таких как Соединенные Штаты, некоторых районах Европы и Австралии, а также в регионах с низким уровнем дохода.
Причины возвращения болезни
В настоящее время во многих странах используется бесклеточная коклюшная вакцина (АКДС для детей и АКДС для подростков и взрослых), которая заменила в 1990-х годах более раннюю цельноклеточную вакцину (АКДС). Бесклеточная вакцина вызывает меньше побочных эффектов, но, по сравнению с цельноклеточной вакциной, обеспечивает менее длительный иммунитет. Иммунитет от бесклеточной вакцины ослабевает примерно через 5-10 лет, делая людей уязвимыми для инфекции.
В некоторых регионах снижение охвата вакцинацией связано с сомнениями в отношении вакцин. Дезинформация о вакцинах, часто распространяемая через социальные сети и движения против вакцинации, привела к снижению доверия к вакцинам. В районах, где уровень вакцинации падает ниже порога, необходимого для обеспечения коллективного иммунитета, вероятность вспышек коклюша возрастает. Во многих странах с низким и средним уровнем дохода проблемы с материально-техническим обеспечением, инфраструктурой или экономикой могут препятствовать доступу к вакцинам, что приводит к периодическим эпидемиям.
Коклюш имеет естественную циклическую тенденцию к повторному возникновению даже среди населения с высоким уровнем вакцинации. Вспышки, как правило, происходят каждые 3-5 лет, что частично обусловлено ослаблением иммунитета у вакцинированных лиц.
В странах с высоким уровнем дохода коклюш вернулся из-за сочетания ослабления иммунитета от бесклеточных вакцин и сомнений в отношении вакцинации. В странах с низким и средним уровнем дохода вспышка коклюша часто связана с неполным охватом вакцинацией из-за проблем с инфраструктурой, бедности или даже конфликтов, что приводит к периодическим вспышкам коклюша.
Как можно решить проблему?
Расширение глобального охвата вакцинацией имеет решающее значение, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода. Международные организации здравоохранения, правительства и неправительственные организации должны сотрудничать для улучшения доступа к вакцинам для всех.
Поскольку иммунитет от бесклеточной коклюшной вакцины со временем ослабевает, подросткам и взрослым необходимы повторные прививки. Это поможет снизить передачу заболевания от взрослых к младенцам, которые являются наиболее уязвимыми. Некоторые страны уже рекомендуют повторные прививки АКДС беременным женщинам, медицинским работникам и людям, находящимся в тесном контакте с младенцами.
Необходимы кампании общественного здравоохранения для борьбы с дезинформацией и неуверенностью в отношении вакцин, информирования общественности о безопасности и эффективности вакцин. Правительствам и организациям здравоохранения необходимо инвестировать в стратегии информирования для восстановления доверия к вакцинам.
Разработка новых вакцин, которые обеспечивают более длительный иммунитет, чем существующие бесклеточные вакцины, может стать еще одним долгосрочным решением.
Эта многогранная проблема требует целенаправленного подхода для снижения и, в конечном счете, искоренения распространения коклюша. Церковь адвентистов седьмого дня играет важную роль в профилактике заболеваний, постоянно пропагандируя здоровый образ жизни и продвигая соответствующие программы иммунизации в наших клиниках, диспансерах и больницах, рассказывая о целостности и служа всем.
Зено Л. Чарльз-Марсель, директор Отдела здоровья Генеральной Конференции.
Питер Лэндлес, почетный сотрудник Отдела здоровья Генеральной Конференции.